fbpx
Всi трансляції
Переглядів: 624
Поділитися:

Трансляцію завершено

Оперативна лапароскопія. Міомектомія. Дренування черевної порожнини (відеозапис операції) 2

Гінекологія Міомектомія Лапароскопія

Складність: Експерт Надскладні операції, які зможуть виконати тільки експерти найвищого рівня в даному напрямку

Організатор

Мiсце проведення

Опис трансляції

Пацієнтка звернулась ургетно 31.07.2023 із скаргами на болі із вираженим больовим синдромом, тягнучим болем у животі, загальною слабкістю.

Зі слів пацієнтки на УЗД 26.07.2023 було встановлено вперше міому матки, заключення відсутнє.

31.07.2023 проведено УЗД: ехоструктура міомметрію – неоднорідна, по лівому ребру-субсерозний вузол ( вузол на ніжці, розмірами 106х107.0х104.0 мм. Об’єм 624.0 см.куб. (по FIGO 7 тип ), вузол складається з декількох частин, має поімрно виражену інтра- та перинодулярну васкуляризацію.

Лівий яйника містить кистозний утвір розмірами 38х28 мм, з гетерогенним, дрібносітчастим вмісто, з посиленою васкуляризацією по периферії ( киста жовтого тіла ) .

Провено клініко-лабораторне обстежання.

Запланово операцію на 01.08.2023 в об’ємі: оперативна лапаросокпія: міомектомія, дренування черевної порожнини.

В ході операції виявлено міома в зростах із сальником, по передній задній стінці вузла виражені вени яєчника, котрі значно збільшені у розмірах.

При огляді можливого прикріплення міоматозного вузла виявлено, що вузол входить в позаочеревиний простір, і не відходить безпосередньо від матки чи яєчника. Більше проходить у широкій зв’язці зліва.

При поступовому відділення вузла, яєчникові вени перев’язано та пересічено, попердньо візуалізувавши сечовід зліва.  Пошаровано відділенно кисту від шарів позаочеревиного простору та також для відділення міоми було пересічено  ліву маткову трубу та  ліву круглу зв’язку матки. Проведено гемостаз. Гемостаз повний.

Також при огляді правого яйника було виявлено папілярне розростання на правому яєчнику – проведено біопсію яйника.

Також проведено діагностичне фракційне вишкрібання стінок порожнини матки.

В післяопераційному періоді отримувала парацетамол, кейвер, ірон ( препарат заліза)

На 3-тю добу виписана до дому в задовільному стані.

Патогістологічне дослідження від 11.08.2023 : Лейоміосаркома міометрію (ICD-O-3 код 8890/3). Серозна цистаденома яєчника (ICD-O-3 код 8441/0). Залозистий поліп ендоцервіксу. Ендометрій у порушеній фазі секреції. Залозистий поліп ендометрію функціонального типу.

Написати повідомлення

Тут ви можете поставити запитання організатору під час трансляції або після її закінчення.

Показати / Cховати коментарi

Підписатися
Сповістити про
0 Коментарі
Вбудовані Відгуки
Переглянути всі коментарі
0
Будь ласка задавайте питання та залишайте коментарі та відгуки.x